Cắt túi mật vẫn bị sỏi mật

Kết quả siêu âm và MRI cho thấy ông Quang có sỏi ở ống mật chủ, kích thước 1x0,8 cm, gây giãn đường mật ngoài gan. Ông có tiền sử huyết áp cao, đã cắt dạ dày do ung thư 22 năm trước và cắt túi mật 12 năm trước. Ngày 14/9, bác sĩ Hoàng Nam tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết tình trạng sức khỏe ông suy yếu do thay đổi giải phẫu và tiền sử phẫu thuật, dẫn đến khó khăn trong việc điều trị sỏi. Ông bị sốc nhiễm trùng đường mật, viêm tụy cấp, viêm phúc mạc mật, có nguy cơ tử vong. Bác sĩ quyết định thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng để loại bỏ sỏi và đặt stent cho đường mật. Ông cũng nhấn mạnh rằng những bệnh nhân đã cắt túi mật dễ bị sỏi đường mật do đường mật còn nhỏ. Nguyên nhân tái phát sỏi có thể do nhiễm trùng đường mật chưa được giải quyết triệt để, cấu trúc đường mật hẹp và nhiễm ký sinh trùng. Sỏi có thể tái phát sau 3-5 năm mổ.

Bác sĩ sử dụng ống nội soi quang học nhỏ để lấy sỏi từ ống mật chủ dưới sự hỗ trợ của màn huỳnh quang C-Arm, giúp xác định chính xác kích thước và số lượng sỏi cũng như đặt stent mà không gây tổn thương mô lành. Sau can thiệp, bệnh nhân giảm đau bụng và xuất viện sau hai ngày. Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng chủ yếu dùng để lấy sỏi ống mật chủ; các trường hợp khác có thể cần nội soi ổ bụng hoặc phẫu thuật. Kỹ thuật này ít xâm lấn, giảm nguy cơ biến chứng và thời gian phục hồi nhanh, đặc biệt phù hợp với bệnh nhân cao tuổi và thể trạng yếu. Bác sĩ khuyến nghị người bệnh duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống hợp lý và kiểm soát bệnh nền. Thăm khám định kỳ và tẩy giun 6 tháng/lần cũng rất quan trọng để phòng ngừa tái phát sỏi đường mật.